Phương pháp điều trị và 2 nhóm thuốc đau lưng hiệu quả trên thị trường

Khi khảo sát có hơn 70% người bệnh đau lưng muốn biết: “Đau lưng nên uống thuốc gì?”. Bài viết chia sẻ về phương pháp điều trị bệnh lý cơ xương khớp và giải đáp có nên sử dụng thuốc đau lưng.

Phương pháp điều trị đau lưng

Đau cột sống thắt lưng vùng thấp là hội chứng biểu hiện đau khu trú theo giải phẫu học từ L1 đến nếp lằn mông. Đôi khi có triệu chứng đau dắt xuống đùi. Vì vùng lưng thấp có cấu trúc phức tạp gồm: cơ, dây chằng, gân, đĩa đệm và xương. Chúng hoạt động cùng nhau để hỗ trợ cơ thể và cho phép chúng ta di chuyển. Nên khi gặp vấn đề với các mô này có thể dẫn tới tình trạng đau buốt ở vùng lưng.

Những cơn đau này thường bắt nguồn từ:

• Tổn thương do căng thẳng hoặc chấn thương (gãy xương, ngã,...)
• Đĩa sụn bị hỏng, vỡ đĩa sụn, phình lồi đĩa đệm,...
• Mắc các bệnh lý như: Đau thần kinh tọa, loãng xương, sỏi thận hoặc nhiễm trùng thận, hội chứng Equina Cauda, ung thư cột sống, nhiễm trùng cột sống, bệnh zona, bệnh viêm vùng chậu, nhiễm trùng bàng quang...
• Vận động không đúng cách, sai tư thế, mang vác vật nặng,...
• Căng cơ hoặc dây chằng do vận động quá sức.
• Bị co thắt cơ bắp do nội sinh, do hoạt động hàng ngày không phù hợp hoặc tư thế xấu.

Các vấn đề về lưng có thể ảnh hưởng đến chức năng của cơ thể với các triệu chứng như:

• Đau thắt lưng dai dẳng, lan xuống chân. Đau kể cả khi nghỉ ngơi.
• Người bệnh có cảm giác tiểu khó, nặng hơn có thể gây ra tình trạng tiểu tiện không tự chủ.
• Bệnh nhân thường cảm thấy tê quanh bộ phận sinh dục, quanh hậu môn và quanh mông.
• Một số người có triệu chứng sốt, viêm hoặc sưng đỏ ở lưng.

Vì vậy, để ngăn ngừa tình trạng tăng viêm, gây biến chứng liệt, mất khả năng vận động,... Người bệnh cần áp dụng và kết hợp các phương thức điều trị, gồm:

Điều trị nội khoa

Dựa vào các triệu chứng lâm sàng và cận lâm sàng, các chuyên gia y tế sẽ kết hợp điều trị triệu chứng và nguyên nhân bằng các phương pháp nội khoa sau:

Điều trị không dùng thuốc đau lưng

Nhiệt trị liệu là phương pháp điều trị đau lưng tại nhà hiệu quả, dễ thực hiện và chi phí thấp. 

• Nhiệt độ thấp sẽ giúp giảm tốc độ dẫn truyền thần kinh, nó xảy ra sau 5 phút sử dụng nhiệt lạnh. Góp phần nâng ngưỡng chịu đau và giảm cảm giác đau do giảm co thắt cơ, giảm tốc độ dẫn truyền thần kinh và cơ chế cổng gác. Nhiệt lạnh được áp dụng giảm đau trong đau lưng do chấn thương cấp. Đồng thời, nhiệt lạnh làm chậm các quá trình viêm nên được áp dụng để kiểm soát tình trạng viêm cấp. Hoạt động của các enzyme làm thoái hóa sụn, bao gồm collagenase, elastase, hyaluronidase và protease, bị ức chế bởi sự giảm nhiệt độ khớp, gần như ngừng ở nhiệt độ khớp 30 ° C (86 ° F) hoặc thấp hơn. Nên nó được chỉ định ứng dụng lâm sàng làm giảm nhiệt, đỏ, phù nề, đau khi đau lưng. Tuy nhiên, nó bị chống chỉ định với trường hợp mẫn cảm lạnh, chứng Cryoglobulin huyết, huyết cầu tố niệu kịch phát cảm lạnh, bệnh Raynaud,...
• Nhiệt nóng tăng hoạt tính enzyme làm tăng tính đàn hồi của mô. Đồng thời, hỗ trợ điều trị các tổ chức collagen như gân, dây chằng, mô sẹo, bao khớp,... bị tổn thương nhờ tăng sự hấp thu oxy. Ứng dụng lâm sàng trong giảm đau, tăng tầm vận động và giảm cứng khớp, tăng tốc độ lành thương do đau lưng. Chống chỉ định với tình trạng xuất huyết gần đây hoặc có nguy cơ xuất huyết, có huyết khối, rối loạn cảm giác hay có khối u ác tính,...

• Điều chỉnh về tư thế đúng làm giảm nguy cơ mắc các bệnh liên quan đến xương khớp hiệu quả. Dáng ngủ thoải mái, thiết kế lại không gian làm việc (giữ vị trí bàn và ghế phù hợp), giảm thiểu thời gian sử dụng giày cao gót, thường xuyên thay đổi tư thế, không mang vát vật quá nặng,... là phương pháp nhanh chóng giảm thiểu tình trạng đau lưng kéo dài.
• Xây dựng chế độ dinh dưỡng cho hệ cơ xương chắc khỏe, duy trì cân năng phù hợp sẽ làm giảm nguy cơ đau lưng do thoái hóa cột sống và thoát vị đĩa đệm. Nên tăng cường canxi, omega-3, vitamin và khoáng chất,... nhằm ngăn ngừa loãng xương. Tránh xa “Kẻ thù số 1 của cơ xương khớp” như thực phẩm đóng hộp, thức ăn nhanh, rượu, bia và thuốc lá,...
• Tập thể dục thường xuyên giúp tăng cường, duy trì sức mạnh và tăng sự dẻo dai cho xương khớp

Phương pháp điều trị nội khoa dùng thuốc

Mặc dù nội khoa không dùng thuốc là phương pháp ít tốn kém, có thê thực hiện tại nhà. Tuy nhiên, một số trường hợp sau khi áp dụng biện pháp giảm đau không dùng thuốc nhưng không đáp ứng. Trong trường hợp này, thuốc giảm đau lưng sẽ “cứu cánh” cho bạn, giảm triệu chứng đau, hỗ trợ nâng đỡ vận động và giảm viêm hiệu quả nhất. Để kiểm soát cơn đau và làm giảm các triệu chứng viêm khớp, các chuyên gia y tế thường kê đơn với các thuốc đau lưng như: giảm đau, kháng viêm, giãn cơ, thuốc an thần,...

Điều trị ngoại khoa

Tùy thuộc vào bệnh cảnh mà bác sĩ tiến hành Phẫu thuật Fusion, chèn đĩa đệm nhân tạo, cắt bỏ đĩa đệm hoặc loại bỏ đốt sống,...

2 loại thuốc đau lưng hiệu quả trên  thị trường

Dưới đây là các loại thuốc giảm đau thường gặp trong đau lưng:

Nhóm thuốc đau lưng không kê đơn (OTC)

Bị đau lưng uống thuốc gì? Paracetamol hoặc NSAID là những loại thuốc được bán nhiều nhất trên thị trường cho bệnh nhân đau lưng.

• Paracetamol hay còn gọi là acetaminophen, APAP. Đây là thuốc giảm đau, hạ sốt, ít chống viêm được đánh giá là ít tác dụng phụ trên lâm sàng. Paracetamol được hấp thu qua niêm mạc (miệng, hậu môn,...), đường uống hoặc có thể điều chế thành thuốc tiêm đau lưng cho phép tiêm trực tiếp qua tĩnh mạch. Nó được đánh giá là thuốc giảm đau lưng hiệu quả cao. Tuy nhiên, khi sử dụng cần lưu ý có thể gây ra ngộ độc gan, kích ứng dạ dày,...

• NSAID (thuốc chống viêm không steroid) có tác dụng hạ sốt, giảm đau, chống viêm không gây nghiện. Các loại thuốc aspirin, ibuprofen, diclofenac, naproxen,... thường được sử dụng rộng rãi trong trị đau lưng. Tuy nhiên, khi dùng thuốc, bạn nên lưu ý các tác dụng phụ như:
• Aspirin (acetylsalicylic acid-ASA) gây chống kết tập tiểu cầu (xuất huyết), khi sử dụng dễ gây quái thai ở 3 tháng đầu và tác động xấu lên hệ tuần hoàn ở thai nhi.
• Ibuprofen (INN) nó được đánh giá là gây phản ứng bất lợi đường tiêu hóa thấp nhất trong số các thuốc NSAID. Nhưng có thể gây ra các nguy cơ liên quan đến tim mạch như suy tim, tăng kali máu hoặc suy thận, giảm trí nhớ, co thắt phế quản,...
• Diclofenac có các chống chỉ định với bệnh nhân thiếu máu cơ tim, suy gan, suy thận, Viêm, loét, chảy máy dạ dày, thai phụ 3 tháng cuối thai kỳ,...
• Naproxen có thể dẫn tới những tác dụng phụ như chóng mặt, nhức đầu, bầm tím, dị ứng, đau dạ dày,... Thường được điều chế dưới dạng viên uống.

Ngoài ra, trên thị trường và tại hầu hết các cửa hàng thuốc đều cung cấp sản phẩm thuốc dán đau lưng. Có công dụng làm giảm nhanh các triệu chứng đau nhức xương khớp, đau lưng tại chỗ với thành phần chính là Methyl salicylat và acid acrylit. Chúng được sản xuất với nhiều tên gọi khác nhau như: Salonpas, miếng dán Harikkusu là thuốc đau lưng nhật bản dạng dán; ThermaCare giúp giảm đau rất nổi tiếng của Mỹ; An Cốt Nam của Việt Nam được đánh giá là rất lành tính bởi thành phẩn thảo dược thiên nhiên;...

Thuốc xoa bóp đau lưng trên thị trường Việt cũng rất được tin dùng như: Chai xịt Salonpas Spray giảm đau tại chỗ cho hiệu quả nhờ công dụng thúc đẩy tuần hoàn; Cốt linh diệu là thuốc đau lưng giúp giảm ứ huyết, đau nhức; Yuhan Antiphlamine dầu xoa bóp Hàn Quốc giúp kháng viêm tốt, làm giãn mạch máu nhanh chóng;....

Nhóm thuốc giảm đau kê đơn theo chỉ định bác sĩ

Các loại thuốc opioid cùng các thuốc không opioid là thuốc đau lưng đau cột sống, có công dụng giảm đau mạnh nhờ tác động lên trên não, tủy sống và ống tiêu hoá nên có thể gây ra những biến chứng nguy hiểm. Vì vậy, chỉ được sử dụng trong trường hợp thuốc giảm đau OTC không đáp ứng và phải được theo dõi bởi nhân viên y tế. 

Thường thì trên lâm sàng, chúng ta có thể bắt gặp các nhóm thuốc này dưới dạng chiết xuất của Morphine, Oxycodone, Codeine, Hydrocodone, Tramadol,... Chúng thuộc nhóm thuốc giảm đau gây nghiện nên sẽ áp dụng liều lượng riêng trên từng bệnh cảnh. Đồng thời nói không với trường hợp dùng nhóm thuốc này kèm rượu vì nó có thể gây ra tình trạng suy hô hấp và thậm chí là tử vong.

Hầu hết các thuốc giảm đau cột sống lưng đều mang lại hiệu quả cải thiện triệu chứng và điều trị viêm. Tuy nhiên, khi sử dụng thuốc, người bệnh nên lưu ý các tác dụng phụ và thực hiện đúng theo chỉ dẫn của nhân viên y tế nhằm mang lại hiệu quả điều trị tối ưu, giảm các tác dụng phụ của thuốc. Đồng thời, khi sử dụng thuốc, nên kết hợp cùng chế độ tập luyện, dinh dưỡng, vận động phù hợp để tránh tái phát và tăng cường hiệu quả trị liệu. Nếu muốn biết thêm thông tin về việc sử dụng thuốc đau lưng, khách hàng có thể liên hệ với chúng tôi để được tư vấn tại alosuckhoe.vn.